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肺膿腫嚴重嗎
您好,肺膿腫是肺髒的化膿性炎症,肺內有膿腔,病情嚴重與否決定於感染的致病菌,病菌的毒性,膿腫的大小及病人的基本身體素質等,該病現今少見。在醫院按療程應用有效抗生素會有明顯緩解,如果膿腫較封閉,可在影像學監督下行穿刺引流術。該病注意觀察生命體征(體溫,呼吸,脈搏,血壓),是否有咯血,呼吸困難,高熱,精神不振等症狀,保持呼吸道通暢,注意口腔有無分泌物。一般積極治療,恢複良好,而且沒有明顯後遺症,不影響正常工作生活!隻要治療及時,一半沒有太嚴重的後遺問題。關鍵是早發現早治療,以及與其他疾病的鑒別診斷做好就可以。
肺膿腫?支氣管擴張
1、肺膿腫急性吸入性肺膿腫起病急驟,患者畏寒、發熱,體溫可高達39~40℃。伴咳嗽、咳粘液痰或粘液膿痰。炎症波及局部胸膜可引起胸痛。病變範圍較大,可出現氣急。此外,還有精神不振、乏力、胃納差。約10~14天後,咳嗽加劇,膿腫破潰於支氣管,咳出大量膿臭痰,每日可達300~500ml,體溫旋即下降。由於病原菌多為厭氧菌,故痰帶腥臭味。有時痰中帶血或中等量咯血。慢性肺膿腫患者有慢性咳嗽、咳膿痰、反複咯血、繼發感染和不規則發熱等,常呈貧血、消瘦慢性消耗病態。血源性肺膿腫多先有原發病灶引起的畏寒、高熱等全身膿毒血症的症狀。經數日至兩周才出現肺部症狀,如咳嗽、咳痰等。通常痰量不多,極少咯血。體征:與肺膿腫的大小和部位有關。病變較小或位於肺髒的深部,可無異常體征。病變較大,膿腫周圍有大量炎症,叩診呈濁音或實音,聽診呼吸音減低,有時可聞濕羅音。血源性肺膿腫體征大多陰性。慢性肺膿腫患者患側胸廓略塌陷,叩診濁音,呼吸音減低。可有杵狀指(趾)。2、支氣管擴張其典型症狀為慢性咳嗽伴大量膿痰和反複咯血。慢性咳嗽伴大量膿性痰痰量與體位改變有關,如晨起或入夜臥床時咳嗽痰量增多,呼吸道感染急性發作時黃綠色膿痰明顯增加,一日數百毫升,若有厭氧菌混合感染則有臭味。咯血可反複發生程度不等,從小量痰血至大量咯血,咯血量與病情嚴重程度有時不一致支氣管擴張咯血後一般無明顯中毒症狀。若反複繼發感染支氣管引流不暢,痰不易咳出,可感到胸悶不適炎症擴展到病變周圍的肺組織,出現高熱、納差盜汗、消瘦、貧血等症狀。慢性重症支氣管擴張的肺功能嚴重障礙時勞動力明顯減退,稍活動即有氣急、紫紺伴有杵狀指(趾)。肺膿腫和支擴是完全不同的兩個概念。肺膿腫顧名思義並在肺組織,支擴在氣管。前者咳嗽咯膿性痰,X線顯示囊性包塊。支擴則會咳嗽痰中帶血,X線顯示擴張型增粗改變。另外,還要結合實驗室等診斷與其他疾病相鑒別。
引發肺膿腫的病因是什麽?應該吃什麽藥治療?
肺膿腫的臨床表現?要注意什麽?
症狀起病急驟,畏寒、高熱,體溫達39~40℃,伴有咳嗽、咳黏液痰或黏液膿性痰。炎症累及壁層胸膜可引起胸痛,且與呼吸有關。病變範圍大時可出現氣促。此外還有精神不振、全身乏力、食欲減退等全身中毒症狀。如感染沒能及時控製,患者咳大量膿臭痰,部分患者有不同程度的咯血。血源性肺膿腫多先有原發病灶引起的畏寒、高熱等感染中毒症的表現。經數日或數周後才出現咳嗽、咳痰,痰量不多,極少咯血。慢性肺膿腫患者常有不規則發熱、咳嗽、咳膿臭痰、消瘦、貧血等症狀。
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